Sadržaj

• koraci
• Upozorenja

Postherpetička neuralgija (PHN) izuzetno je bolno stanje koje se ponekad javlja kod virusa herpes zoster. Ova se bol pojavljuje na područjima tijela gdje je prisutan herpes osip. Bol općenito slijedi put živaca s jedne strane tijela. Iako je bolni, blister i svrbežni osip znak herpes zostera, ova bol u živcima može prethoditi njegovom nastanku. Često je najraniji simptom ovog stanja peckanje na koži. Ako se liječi rano, simptomi mogu lako nestati - počevši od koraka 1 u nastavku.

koraci

Dio 1 od 5: Smanjenje boli i svrbeža

1. 

   Pokušajte ne ogrebati mjehuriće. Koliko god vam se činilo teško, ostavite ih na miru i izbjegavajte ogrebotine. Oni će formirati mrlju i pasti sami. Ako ih ogrebete, oni će se otvoriti i postati osjetljiviji na infekcije.
   • Također ćete širiti bakterije rukama ako ih ogrebete. Ako se to dogodi, uvijek nakon toga operite ruke kako biste održali higijenu.

2. 

   
   
   Koristite kemijsku kvasnu pastu kako biste smanjili iritaciju. Kemijski kvasac ima pH veći od 7 (što ga čini alkalnim), što mu daje sposobnost neutralizacije kemikalije koja stvara svrbežni osjećaj. Kemikalija koja stvara taj osjećaj je kisela, s pH manjim od 7.
   • Nanesite pastu napravljenu od tri žličice kemijskog kvasca pomiješanog s žličicom vode. Ovo ublažava svrbež i pomaže da se mjehurići brže osuše.
   • Ovu pastu možete primijeniti kad god vam treba za ublažavanje svrbeža.

3. 

   
   
   Nanesite hladni oblog na svoje mjehuriće. Za ublažavanje nelagode koristite hladan, vlažni kompres. Ovaj kompres možete primjenjivati ​​najviše 20 minuta istodobno, nekoliko puta dnevno.
   • Možete napraviti hladni oblog tako da omotate led s čistim ručnikom i pritisnete ga na kožu. Alternativno, možete koristiti vrećicu smrznutog povrća. Samo ga ne stavljajte izravno na kožu i ne držite aplikaciju duže od 20 minuta, jer ti uvjeti mogu prouzrokovati oštećenje tkiva.

4. 

   
   
   Nakon uklanjanja hladnog obloga namažite kremu benzokainom na mjehuriće. Nakon nanošenja hladnog obloga nanesite kremu za lokalnu upotrebu, poput benzokain kreme bez recepta. Benzokain djeluje kao anestetik, zatrpavajući živčane završetke u koži.

Dio 2 od 5: Suzbijanje zaraženih rana

1. 

   Potražite znakove da su rane zaražene. Zaražene rane su loša vijest, tako da ako mislite da su vaše rane u ovom stanju, trebate odmah kontaktirati svog liječnika. Znakovi da su vaši zaraženi uključuju:
   • Vrućica.
   • Povećanje upale koja uzrokuje dodatnu bol.
   • Rana je malo vruća.
   • Rana je sjajna i glatka.
   • Vaši se simptomi pogoršavaju.

2. 

   Namočite zaražene rane u Burowovoj otopini. Možete ih namočiti u otopini Burow-a ili u vodi. To pomaže smanjiti kapanje, očistiti kožu i izgladiti je.
   • Ova otopina ima antibakterijska i adstrigentna svojstva. Možete ga kupiti bez recepta u lokalnoj ljekarni.
   • Umjesto namakanja rana, otopinu možete primijeniti i izravno na odmor hladnim oblogom. Kompres možete nanositi do 20 minuta nekoliko puta dnevno.

3. 

   Nanesite kapsaicin kremu nakon što vam rana stvori mrlje. Kad je lezija stvorila mrlje, možete nanijeti kapsaicin kremu (Zoxtrix). Kremu možete nanositi do pet puta dnevno kako biste pospješili ozdravljenje.

Dio 3 od 5: Uzimanje lijekova nakon što mjehurići nestanu

1. 

   Koristite lidokain. Nakon što su mjehurići zacijeljeni, možete nanijeti 5% lidokainski oblog na kožu da smanjite nervnu bol. Kompresija lidokaina pruža učinkovito ublažavanje boli bez rizika od negativnih učinaka
   • Možete ih pronaći u većini ljekarni ili na mreži. Jači komprimiranje je dostupno kod liječnika.

2. 

   Za ublažavanje bolova uzmite nesteroidne protuupalne lijekove. Koriste se pored opojnih droga za ublažavanje boli. Oni su jeftini i vjerovatno je da imate barem jedan u svom kupaonskom ormaru.
   • Primjeri ovih lijekova uključuju acetaminofen, ibuprofen i indometacin. Ovi lijekovi se mogu uzimati do tri puta dnevno - samo slijedite upute na pakovanju kako biste pronašli pravu dozu za vas.

3. 

   Pokušajte s kortikosteroidima kako biste ublažili bol. Kortikosteroidi su propisani relativno zdravim starijim osobama koje imaju umjerenu do jaku bol u živcu. Često se propisuju kao dodatak antivirusnim lijekovima.
   • Razgovarajte sa svojim liječnikom o ovoj mogućnosti. Učinkoviti (jači) kortikosteroidi dostupni su samo na recept.

4. 

   Razgovarajte s liječnikom o uzimanju opojnih sredstava protiv bolova. Narkotička sredstva za ublažavanje boli ponekad se propisuju za liječenje jakih bolova u živcu uzrokovanih herpes zosterom. Međutim, narkotičari nude samo simptomatsko olakšanje - ne bave se uzrokom boli.
   • Osim toga, narkotičari su tvari ovisnosti, o kojima pacijent može brzo postati ovisan. Stoga njegovu uporabu mora pažljivo nadzirati liječnik.

5. 

   Nabavite recept za tricikličke antidepresive. Ponekad se triciklički antidepresivi propisuju za liječenje specifičnih vrsta boli uzrokovanih herpes zosterom. Iako je njihov točan mehanizam nepoznat, oni djeluju blokirajući receptore boli u tijelu.

6. 

   Uzmite antiepileptičke lijekove za liječenje bolova u živcima. Ovi se lijekovi naširoko koriste u klinikama za liječenje neuropatske boli. Postoje mnoge vrste antiepileptičkih lijekova, poput fenitoina, karbamazepina, lamotrigina i gabopentina, a bilo koji se može propisati za liječenje bolova u živcima kod pacijenata s herpes zosterom.
   • U dva gornja koraka, vaš će liječnik znati jesu li to održivi postupci za vas. Općenito, rezervirane su za ozbiljnije slučajeve bolova u živcima.

Dio 4 od 5: Liječenje boli kirurškim zahvatima

1. 

   Dobijte injekciju alkohola ili fenola. Jedna od najjednostavnijih kirurških tehnika za otkrivanje boli je ubrizgavanje alkohola ili fenola u periferne grane živaca. To uzrokuje trajno oštećenje živaca, pomaže u sprečavanju boli.
   • Ovo je postupak koji provodi profesionalni liječnik. Vaša medicinska povijest i stanje utvrdit će da li je to pogodan put za vas.

2. 

   Pokušajte s transkutanom električnom stimulacijom (TENS). Ovaj tretman uključuje postavljanje elektroda na živce koji uzrokuju bol. Ove elektrode šalju malene, ne bolne impulse do neuronskih putova.
   • Još je neizvjesno kako ti impulsi ublažavaju bol. Jedna teorija je da impulsi potiču proizvodnju endorfina, prirodnih hormona boli u vašem tijelu.
   • Nažalost, ovaj tretman ne djeluje na sve, ali ima tendenciju učinkovitije ako se daje zajedno s lijekom nazvanim pregabalin.

3. 

   Razmislite o stimulaciji leđne moždine ili perifernih živaca. Ti su instrumenti slični TENS-u, ali su ugrađeni "ispod" kože. Kao i TENS jedinice, možete uključivati ​​i isključivati ​​te jedinice za kontrolu boli.
   • Prije nego što se uređaj kirurški ugradi, liječnici prvo provode test pomoću tanke elektrode. Ovaj se test radi kako bi se osiguralo da će stimulator pružiti učinkovito ublažavanje boli.
   • Elektroda se ubacuje kroz kožu u epiduralni prostor leđne moždine radi stimulacije kičmene moždine, ili ispod kože iznad perifernog živca u slučaju perifernog stimulatora živaca

4. 

   Razgovarajte sa svojim liječnikom o pulsiranoj radio frekvenciji. Ovo je vrlo siguran i učinkovit način ublažavanja boli koji koristi radiofrekvenciju za modulaciju na molekularnoj razini. Nakon jednog tretmana, ublažavanje boli može trajati i do 12 tjedana.

Dio 5 od 5: Borba protiv herpes zostera prije početka

1. 

   Znajte simptome herpes zostera. Herpes zoster prvo se predstavlja s bolnom, svrbežom i peckanjem kože. Ponekad te početne simptome prati zbunjenost, umor, vrućica, glavobolja, gubitak pamćenja i bol u želucu.
   • Do pet dana nakon pojave početnih simptoma može se pojaviti bolan osip na jednoj strani lica ili tijela.

2. 

   Ako mislite da imate šindre, potražite liječnika u roku od 24 do 72 sata. Lijekovi poput famciklovira, valtreksa i aciklovira mogu se koristiti za učinkovito liječenje simptoma herpes zostera, ali samo ako su započeli u roku od 72 sata.

3. 

   Upotrijebite lijekove za lokalno uklanjanje herpes zostera prije nego što se pogorša. Uz antivirusne lijekove, liječnik vam može propisati lijekove za lokalnu uporabu, poput kaladrila. Kaladril može pomoći vašim već otvorenim ozljedama smanjujući bol i svrbež.
   • Caladryl djeluje ometajući signale boli koje živci šalju u mozak, a dostupan je u obliku gela, losiona, spreja ili ljepila.
   • Kaladril se može primjenjivati ​​svakih 6 sati, do 4 puta dnevno. Prije nanošenja morate oprati i osušiti zahvaćeno područje.
4. Razgovarajte s liječnikom o oralnim lijekovima za liječenje PHN-a. Za ublažavanje simptoma liječnik vam može propisati gabapentin (Neurontin) ili pregabalin (Lyrica). Lijek možete koristiti do 6 mjeseci, a možete ga suspendirati uz savjet liječnika ako simptomi nestanu prije tog razdoblja. Nemojte prestati uzimati lijek samostalno. Liječnik će vam pomoći da vas suspendira.
   • Svaki lijek ima nuspojave. Neki mogući učinci lijekova koji se bore protiv NPH-a su: gubitak pamćenja; umirenje; neravnoteža elektrolita; te jetreni problemi. Ako se pojave nuspojave, obratite se liječniku.
5. Pitajte svog liječnika je li terapija kortikosteroidima dobra opcija. Vaš zdravstveni radnik može vam propisati oralni kortikosteroidni prednizon i aciklovir ako osjetite umjerenu ili jaku bol. Kortikosteroidna terapija može smanjiti bol u živcima, ali nije uvijek učinkovita.
   • Liječnik će propisati kortikosteroid samo ako ne uzimate lijekove koji u interakciji s njim. Navedite sve lijekove koje ste uzimali sa svojim liječnikom.
   • Liječnik može propisati 60 mg prednizona 10-14 dana, postupno smanjujući dozu prije nego što u potpunosti prestane uzimati lijek.

Upozorenja

• Ako sumnjate da imate šindre, ključno je razgovarati s liječnikom i riješiti bol što je prije moguće. To može spriječiti oštećenje živaca. Oštećenje živaca je ono što bolove održava mjesecima, pa čak i godinama.