Sadržaj

• Koraci
• Savjeti

Stanje poznato pod nazivom skapularna diskinezija ili krilata lopatica (AE) karakterizira lopatica s izbočinom koja izgleda poput krila, što može uzrokovati lokaliziranu bol i ograničeno kretanje gornjeg dijela tijela. Postoje mnoge varijante AE, ali za većinu vrsta liječnik će vjerojatno preporučiti kombinaciju odmora, fizikalne terapije i kontrole boli. Ako je potrebno, možete razmotriti i kirurške mogućnosti. Najbolji način za prevenciju AS-a je jačanjem mišića gornjeg dijela tijela.

Koraci

Metoda 1 od 3: Liječenje AE rehabilitacijom i kirurgijom

1. 

   Pričekajte 6 do 24 mjeseca da lopatica zacijeli bez operacije. Iako želite brzo popraviti ako je lopatica vani i uzrokuje bol, strpljenje je obično najbolja opcija. Pravilnom kombinacijom odmora i rehabilitacije mnogi se slučajevi AS-a mogu izliječiti bez kirurškog zahvata i rizika povezanih s postupkom.
   • Ne pokušavajte dijagnosticirati ili liječiti EA sami. Posavjetujte se s liječnikom ako imate izbočenu lopaticu ili ako imate bolove u predjelu ramena koji ograničavaju vašu sposobnost obavljanja svakodnevnih aktivnosti, poput četkanja zuba ili guranja kolica iz supermarketa.

2. 

   
   
   Održavajte seanse fizioterapije po preporuci liječnika. Liječnik će vas zamoliti da odmorite rame, ali fizikalna terapija koju locira i nadzire stručnjak može ubrzati proces zacjeljivanja i jačanja područja. Pitajte svog liječnika ili prijatelje za preporuke fizioterapeuta i pitajte svoj zdravstveni plan koji su pokriveni.
   • Tijekom fizioterapijskih izvođenja izvodit ćete lokalizirani opseg pokreta i vježbe jačanja lopatice. Također biste trebali naučiti vježbe raditi kod kuće.
   • Oporavak od AS-a dug je proces, pa planirajte fizikalnu terapiju raditi nekoliko mjeseci - možda šest mjeseci ili više.

3. 

   
   
   Pokušajte s masažnom terapijom, posebno ako se preporučuje. Masažna terapija može biti dio vašeg programa fizioterapije ili se može odvijati odvojeno. Liječenje može ublažiti bol uzrokovanu AS-om i malo popustiti ukočene mišiće na tom području.
   • Pitajte svog liječnika i fizioterapeuta za preporuke. Medicinske masaže vjerojatno će biti korisnije, ali masaže u spa obliku također pomažu.
   • Ako je liječnik preporučio terapiju masažom, vjerojatno biste trebali raditi sesije u istom trajanju kao i fizikalna terapija - možda šest mjeseci ili više.
   • Ova vrsta terapije može ili ne mora biti obuhvaćena zdravstvenim planom.

4. 

   
   
   Koristite toplinu i led za privremeno ublažavanje boli. Neki ljudi bolje reagiraju na vrućinu, dok drugi radije stavljaju led u to područje. Posavjetujte se s liječnikom ili fizioterapeutom za preporuke i isprobajte svaku od njih kako biste vidjeli koja je najbolja za vas.
   • Upotrijebite toplotu ili led 20 do 30 minuta odjednom, osim ako nije drugačije naznačeno. Ovaj tretman možete raditi koliko god želite.
   • Nemojte stavljati paket s ledom izravno na kožu - prvo ga zamotajte u ručnik.
   • Možda će vam trebati netko tko će vam pomoći držati topli ili hladni oblog na mjestu ili ga smotati u potrebnom položaju.

5. 

   Koristite ortozu ako vam to preporuči liječnik. Ovaj se instrument kopča na ramenima i oko struka kako bi pritisnuo izbočenu lopaticu na gornji dio leđa. To može pružiti neko olakšanje i pomoć u izlječenju.
   • Ortoza možda nije prikladna za sve slučajeve AS-a, stoga slijedite preporuke liječnika.
   • Stručnjak može izvršiti mjerenja za ortozu, naznačiti tvrtku i pokazati vam kako se njome koristiti.

6. 

   Koristite mišiće relaksante ili lijekove protiv bolova na recept. Kao dio programa odmora i rehabilitacije, liječnik može propisati jedan ili više lijekova za kontrolu boli, uključujući relaksante mišića, NSAID i druge analgetike.
   • Uzimajte lijekove točno prema uputama i uočite sve nuspojave koje naznači liječnik ili ljekarnik.
   • Među mogućim nuspojavama, mišićni relaksanti mogu izazvati pospanost, mišićnu slabost i letargiju. NSAIL mogu izazvati alergijske reakcije ili pogoršati čir na želucu. Paracetamol (tilenol) može uzrokovati probleme s jetrom, a opioidni analgetici mogu uzrokovati ovisnost dugotrajnom primjenom.

7. 

   Operirajte se ako odmor i rehabilitacija ne pomažu. Ako nekoliko mjeseci ili čak dvije godine odmora i rehabilitacije bitno ne poboljšaju vašu AE, operacija će na kraju biti najbolja opcija liječenja. Liječnik također može preporučiti postupak ranije za određene vrste AS-a, poput onih uzrokovanih traumatičnom ozljedom. Opcije kirurgije mogu uključivati:
   • Prijenos živaca ili mišića. Živčano ili mišićno tkivo iz drugih dijelova gornjeg dijela tijela može se prenijeti kako bi se povratila lopatica i okolno područje.
   • Statička stabilizacija. Ugrađuje se unutarnja traka za ponovno spajanje vaše lopatice s gornjim dijelom leđa.
   • Skapulotorakalna fuzija. To je postupak kao krajnje sredstvo kojim se lopatica spaja izravno s rebrnim kavezom. To može uzrokovati značajna ograničenja u opsegu pokreta i problemima s plućima, uz ostale uvjete.

Metoda 2 od 3: Jačanje lopatica

1. 

   Povećajte snagu ramena preporučenim vježbama. Ako vam je dijagnosticirana AS, trebali biste postupno započeti program vježbanja osmišljen za jačanje lopatica. Te vježbe također mogu poboljšati opseg pokreta i možda smanjiti šanse za razvoj budućih slučajeva AS-a.
   • Ako vam je dijagnosticirana, slijedite program koji je preporučio liječnik ili fizioterapeut. U nekim slučajevima vježbe za jačanje - pogotovo ako se rade previše - mogu nanijeti još veću štetu.
   • Ako nikada niste imali AE, ove su vježbe još uvijek sjajan način za jačanje ramena i poboljšanje fleksibilnosti.

2. 

   Odradite sva četiri ITYW položaja. Počnite ležati licem prema dolje s rukama na bokovima.Zatim se krećite u svakom od četiri položaja između dva ili tri puta, trošeći po 15 sekundi.
   • Svaka vježba nazvana je prema formatu slova koji vaše tijelo napravi tijekom pokreta.
   • I: privucite ruke na bokove, dlanove prema gore i palčeve usmjerene prema bedrima. Otkucajte ruke gore-dolje.
   • T: Ruke držite na bokovima s dlanovima prema dolje. Mahnite rukama gore-dolje.
   • Y: uzmi ruke između bokova i iznad glave. Pljesnite rukama gore-dolje.
   • W: savijte laktove i čvrsto ih držite na bokovima, a ruke ispružite pod kutom "Y". Zatim istegnite ruke natrag u položaj "Y" i ponavljajte cijelih 15 sekundi.

3. 

   S obje ruke povucite laganu elastičnu traku. Stanite ispruženih ruku ispred sebe u visini i širini ramena, dlanovima okrenutim jedan prema drugom i držeći elastičnu traku (bez napetosti). Držeći ruke uspravne i dužine do ramena, ispružite ih što je moguće udobnije, polaganim, ravnomjernim pokretima. Polako se vratite u početni položaj - kontrolirajte uvlačenje trake, umjesto da ga odjednom pustite.
   • Napravite dva ili tri seta od po 10 do 15 ponavljanja, svaki s vrlo kratkim odmorom između svakog seta.
   • Započnite s laganim pojasom otpora, a zatim postupno povećavajte razinu otpora kada vaša trenutna razina više nije izazovna.

4. 

   Radite okomite "sklekove" za vježbanje lopatica. Suočite se sa zidom i ispružite ruke, a dlanove ostavite uza zid rukama u visini i širini ramena. Bez savijanja ili pomicanja ruku, pomičite kosti prsne kosti prema zidu dok se lopatice ne sjedine. Zatim, bez pomicanja ruku ili ruku, gurnite prsnu kost malo iznad početnog položaja tako da lopatice izvana budu blago zaobljene.
   • Napravite između 10 i 15 ponavljanja po setu i između dva ili tri seta.

5. 

   Jednom rukom zakotrljajte medicinsku kuglu o zid. Stanite na dohvat ruke od zida s nogama u širini ramena. Postavite kuglu od 3,5 kg lijeka uza zid ravnom rukom i ravnim dlanom - drugom rukom postavite loptu, ako je potrebno. Lopticu kotrljajte po zidu u malim krugovima u smjeru kazaljke na satu i suprotno od kazaljke na satu 15 do 30 sekundi. Pokušajte ga ne ispustiti!
   • Odradite između dva ili tri seta sa svakom rukom.
   • Na kraju ćete moći koristiti težu medicinsku kuglu.

6. 

   Razviti ramena pomoću medicinske kuglice. Lezite na leđa savijenih koljena i stopala na podu. Iznad sebe držite medicinsku kuglu od 3,5 kg, a ruke ispružite na vrhu prsa. Leđa, stopala i glava neka budu prislonjeni uz pod i koristite lopatice da potisnete loptu nekoliko centimetara prema gore. Zatim se vratite u početni položaj.
   • Pokušajte napraviti dva ili tri seta od 10 do 15 ponavljanja.
   • Možete započeti s lakšom medicinskom loptom (ili čak nogometom ili odbojkom) ako je potrebno i postupno povećavati svoju težinu kad ste fizički spremni za veći izazov.

7. 

   Pokušajte sklekove raditi na lopti za vježbanje kao napredni pokret. Ostanite u početnom položaju sklekova s ​​nogama i tijelom, ali objema rukama na lopti za vježbanje smještenoj ispod gornjeg dijela prsa. Ispružite ruke držeći ruke na lopti. Zatim polako spuštajte tijelo dok prsa ne dodirnu loptu.
   • Napravite deset ponavljanja i dva seta.
   • Držanje lopte pod sobom zahtijeva vježbu i snagu gornjeg dijela tijela. Idite lagano u vježbu i radite je s pomoćnikom koji vam može držati loptu. Inače se može zakotrljati i možete pasti ravno na lice!

Metoda 3 od 3: Primanje AE dijagnoze

1. 

   Posavjetujte se s liječnikom ako imate tjelesne znakove ili lokaliziranu bol. Srodni uvjeti i zajednički nazvani krilata lopatica nazvani su prema izbočini na mjestu koje izgleda kao početak krila. Zakažite sastanak ako primijetite da jedna - ili, rjeđe, obje - lopatice počinju viriti, posebno kad podignete ruke.
   • Ako imate AE, također možete osjetiti bol u ramenu, ruci, gornjem dijelu leđa ili vratu kada podignete ruku. Bol može biti dovoljno jak da ometa aktivnosti poput pranja zubi ili guranja košarice.

2. 

   Razgovarajte o ponovljenim aktivnostima pokreta s liječnikom. Iako je još uvijek neuobičajeno, vjerojatnije je da će se AE pojaviti kod bodybuildera, amatera ili profesionalnih sportaša (golf, košarka itd.) I kod ljudi čiji rad zahtijeva ponavljane pokrete ramenima (poput pražnjenja kanti za smeće u kamionu za smeće). Čak i dugotrajno istezanje ruke u istom položaju (kao u uredskom poslu) može, u rijetkim slučajevima, pridonijeti EA.
   • Obavijestite liječnika ako ste, na primjer, počeli redovito igrati tenis ili ako ste započeli posao sađenjem drveća i grmlja.

3. 

   Razgovarajte o drugim mogućim uzrocima. Čak i bez ponavljanih pokreta, AS i dalje postoji mogućnost ako pokazujete simptome. Ostali uzroci mogu uključivati:
   • Traumatska ozljeda. Na primjer, automobilske nesreće mogu uzrokovati oštećenje tkiva i živaca, što pridonosi AS-u.
   • Kirurgija. Ako se tijekom kirurškog zahvata koji uključuje rame, gornji dio leđa ili prsa ozlijede određeni živci, može se dogoditi AS.
   • Bolesti. Virusne bolesti, poput gripe, i zdravstvena stanja, poput mišićne distrofije, ponekad mogu pridonijeti AS-u, kao i alergijske reakcije, predoziranje lijekovima i lijekovima ili izloženost toksinima. Međutim, svi su ti uzroci prilično rijetki.

4. 

   Napravite fizički ispit i ostale ispite. U većini slučajeva liječnik će dijagnosticirati AS ispitivanjem lopatice i razgovorom o simptomima. Vjerojatno će analizirati i osjetiti vašu lopaticu dok, na primjer, podignete ruku.
   • Ako postoje bilo kakve sumnje, može preporučiti elektromiografiju (stimulaciju živaca pomoću iglastih elektroda umetnutih u mišiće) kako bi potvrdila dijagnozu AS-a. Ali to u većini slučajeva nije potrebno.

Savjeti

• Izbjegavajte ponavljane pokrete ramenima i rukama kako biste smanjili rizik od AE.
• Imajte dobro držanje i ergonomiju kako biste spriječili pojavu AE. Iako se stanje ne može u potpunosti spriječiti, svejedno može smanjiti rizik.