Sadržaj

• Koraci
• Savjeti
• Upozorenja

Wellbutrin, ili bupropriom, antidepresiv je koji se obično koristi za liječenje depresije i pušenja. Budući da utječe na kemiju mozga, lijek se ne smije prestati uzimati bez profesionalnog nadzora. Idealno je postupno smanjivati ​​dozu uz pomoć liječnika, nadgledajući sve nuspojave procesa i prilagođavajući lijek po potrebi.

Koraci

Metoda 1 od 2: Postupno smanjivanje doze

1. 

   Razmislite o svojim razlozima zbog kojih želite zaustaviti lijek. Wellbutrin je vrlo učinkovit u kontroli depresije i obično se preporučuje nastavak uzimanja lijekova za rješavanje problema. Ipak, postoje neki razlozi za prekid upotrebe ili isprobavanje drugog oblika liječenja, kao što su:
   • Teške ili kontinuirane nuspojave.
   • Neučinkovitost lijeka. Na primjer, vaša depresija vjerojatno nije pod kontrolom ako često imate sljedeće simptome: tužni, tjeskobni ili prazni osjećaji, razdražljivost, nezainteresiranost za hobije, poteškoće u koncentraciji, poremećaji spavanja, promjene apetita, misli o samoubojstvu ili tjelesna bol. Lijeku obično treba osam tjedana da pokaže rezultate, a često je potrebno prilagoditi dozu kako bi se postigao željeni učinak.
   • Liječenje je započelo prije nekoliko mjeseci i liječnik osjeća da ne prijete da patite od kronične ili ponovljene depresije.

2. 

   
   
   Pripazite na nuspojave. Glavni učinci lijeka su: mučnina, suha usta, pospanost, gubitak težine, nesanica, tjeskoba, promjene okusa, često mokrenje i nekontrolirano drhtanje. Ako traju predugo ili se ne mogu kontrolirati, obavijestite liječnika.
   • Ozbiljne nuspojave uključuju: napadaje, halucinacije, srčanu aritmiju i alergijske reakcije. Ako imate bilo što od navedenog, prestanite koristiti lijek i odmah posjetite liječnika.
   • Misli o samoubojstvu mogu se javiti kod djece i adolescenata. Odmah potražite liječnika ako se to dogodi.

3. 

   
   
   Razgovarajte sa svojim liječnikom o razlozima zbog kojih želite zaustaviti Wellbutrin. Obavijestite ih ako smatrate da vam lijek više nije potreban, imate nuspojave ili ako nakon prvih tjedana lijek ne djeluje. Stoga će vam stručnjak pomoći da donesete informiranu odluku i preporučiti najbolje za vas.

4. 

   
   
   Polako prekinite lijek. Primjenu antidepresiva treba postupno zaustavljati, uz neznatno smanjenje doziranja kako bi se izbjegle nuspojave. Wellbutrin se obično smanjuje otprilike dva tjedna prije potpunog prekida liječenja. Ako iznenada prestanete, vaše tijelo neće imati vremena za prilagodbu i vjerojatno će doživjeti ozbiljne posljedice povlačenja. Važno je napomenuti da se efekti povlačenja Wellbutrina razlikuju od ostalih depresiva i mogu uključivati:
   • Trbušni problemi poput mučnine, povraćanja, proljeva ili kolika.
   • Problemi sa spavanjem, poput nesanice i noćnih mora.
   • Problemi s ravnotežom, poput vrtoglavice ili vrtoglavice.
   • Senzorni problemi ili problemi s kretanjem, poput utrnulosti, podrhtavanja i nedostatka koordinacije.
   • Tjeskoba, uznemirenost ili razdražljivost.
   • Gore navedeni simptomi obično se nazivaju "sindromom prekida".

5. 

   Smanjite doziranje prema uputama liječnika. Vrijeme potrebno za potpuno prestanak primjene Wellbutrina ovisit će o vremenu primjene lijeka i dozi na recept. Liječnik će odabrati najbolju opciju za vas.
   • Prema proizvođaču, uobičajena doza lijeka je 300 mg dnevno, podijeljena u dvije tablete od 150 mg dnevno; maksimalna doza je 400 mg dnevno. Kako se recept može razlikovati, samo liječnik može naznačiti najbolje za vas.
   • Standardni raspored smanjenja za pacijente koji konzumiraju 300 mg dnevno je da na početku padne na 200 mg; u sljedećim smanjenjima treba odjednom spuštati 50 mg. Ipak, vrijeme i smanjenje doze ovisit će o vašoj početnoj reakciji na postupak, koji bi trebao procijeniti liječnik. Samo stručnjak može procijeniti i preporučiti najbolji način za vas. Proces može trajati tjednima ili mjesecima, ovisno o slučaju.
   • U slučaju uobičajenih tableta s trenutnim oslobađanjem, liječnik može preporučiti da smanjite lijekove kako biste promijenili dozu; kako se Wellbutrin obično propisuje kao tablete dugotrajnog djelovanja, nije ih moguće prepoloviti. U tom ćete slučaju možda trebati kupiti manje doze ili uzimati istu dozu u većim intervalima.
   • Kontrolirajte raspored smanjenja bilježeći sve datume i promjene doziranja.

6. 

   Dokumentirajte nuspojave. Čak i ako ćete Wellbutrin izrezati postupno, još uvijek je moguće iskusiti gore spomenute simptome apstinencije. Pratite nas i razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate problema.
   • Simptomi povlačenja obično se pojavljuju brzo i poboljšavaju se u roku od jednog do dva tjedna. Da biste razlikovali simptome relapsa od simptoma ustezanja, pogledajte kada se pojave, koliko dugo traju i koje su vrste.
   • Koliko god simptomi odvikavanja od buproprioma nisu toliko česti, veći ste rizik ako ne započinjete liječenje antidepresivima sličnog farmakodinamičkog profila.
   • Po isteku lijeka može se dogoditi i relaps ili povratak depresije. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim osjećajima ako vjerujete da je to slučaj. Simptomi se obično pojave nakon dva ili tri tjedna i vremenom se pogoršavaju. Posjetite svog liječnika ako traju više od mjesec dana.

7. 

   Razgovarajte s liječnikom. É jako važno budite u kontaktu s liječnikom o vašem napretku i pojavi simptoma. Razgovarajte s njim o svojim strahovima i recidivima. U idealnom slučaju, stručnjak će pratiti vašu situaciju nekoliko mjeseci.

8. 

   Uzimajte lijekove prema uputama stručnjaka. Ako ćete prekinuti primjenu Wellbutrina zbog nuspojava ili neučinkovitosti, liječnik će vjerojatno propisati drugi lijek. Izbori ovise o nekoliko problema, kao što su sklonost, tjelesni odgovor, djelotvornost, sigurnost, tolerancija, cijena, nuspojave i interakcije lijekova. Ako ste iskusili nuspojave ili niste riješili depresiju, liječnik vam može propisati:
   • Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), poput fluoksetina, sertralina, paroksetina, citaloprama ili escitaloprama.
   • Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina (ISRSN), poput venlafaksina.
   • Triciklični antidepresivi, poput amitriptilina.
   • Također se mogu koristiti inhibitori monoaminooksidaze (MAOI), ali morate pričekati najmanje dva tjedna nakon prestanka uzimanja Wellbutrina.

Metoda 2 od 2: Promjena načina života i isprobavanje alternativnih terapija

1. 

   Vježbajte često. Prema studijama, praksa tjelesnih aktivnosti proizvodi endorfine i sposobna je povećati broj neurotransmitera sposobnih za ublažavanje depresije. Ako je moguće, vježbajte 30 minuta dnevno.

2. 

   Promijenite snagu. Zdrava prehrana u stanju je poboljšati cjelokupno zdravlje. Omega-3 masne kiseline pokazale su se vrlo obećavajućima za liječenje depresije.
   • Omega-3 pronaći ćete u medicinskim kapsulama i u sljedećim namirnicama: kelj, špinat, laneno sjeme, kesten i masna riba, poput lososa.
   • Prema studijama, omega-3 pomaže kod poremećaja raspoloženja u dozama između 1 g i 9 g; drugi istraživači, s druge strane, potvrđuju da su manje doze bolje.

3. 

   Slijedite rutinu prije spavanja. Odmor je obično jedan od najvećih problema osoba s depresijom. Imati dobru higijenu spavanja vrlo je važno da biste se dobro odmorili. Neke stvari koje možete učiniti:
   • Spavajte i budite se svaki dan u isto vrijeme.
   • Izbjegavajte podražaje prije spavanja. Nema televizora, računala ili teretane.
   • Izbjegavajte alkohol i kofein prije spavanja.
   • Ne jedite teške obroke u satima prije spavanja. Nema previše tekućine.
   • Ostavite sobu hladnu, mračnu i tihu.
   • Povežite krevet isključivo sa snom. Ne čitajte i ne radite na tome.

4. 

   Upijati sunce. Ne postoji konsenzus o potrebnom izlaganju sunčevoj svjetlosti za ublažavanje simptoma depresije, ali istraživači vjeruju da se neke vrste problema, poput sezonskih poremećaja, mogu ublažiti većim izlaganjem suncu, jer svjetlost utječe na razinu serotonina.
   • Općenito, ne postoji maksimalna količina izlaganja suncu. Ako ćete biti izloženi još 15 minuta, nanesite kremu za sunčanje.

5. 

   Potražite dobar sustav podrške. Važno je održavati kontakt s liječnikom tijekom cijelog postupka, obavještavajući ga o njegovom stanju, osjećajima i simptomima.Također je dobro uključiti prijatelja ili bliskog rođaka; odaberite nekoga tko vam može pružiti emocionalnu podršku i prepoznati znakove problema.

6. 

   Pokušajte s psihoterapijom. Nekoliko je studija otkrilo da je kod ljudi koji rade terapiju dok prekidaju liječenje antidepresivima manja vjerojatnost recidiva. Liječenje vas može naučiti kako se nositi s ponašanjem i mislima za koje se krivi depresija, što vam omogućuje da se nosite sa stresom i tjeskobom. Očito je da uspjeh ovisi o osobi, poremećaju, težini problema i nekoliko drugih čimbenika.
   • Cilj kognitivno-bihevioralne terapije (CBT) je pomoći ljudima da pozitivno razmišljaju i utječu na njihovo ponašanje, usredotočujući se na trenutne probleme i rješenja. Terapeut će pomoći pojedincu da prepozna neželjena razmišljanja i promijeni neprimjerena uvjerenja promjenom ponašanja.
   • Postoje i druge terapije koje mogu pomoći, poput interpersonalne (koja se usredotočuje na poboljšanje komunikacijskih obrazaca), obiteljske terapije (koja pomaže u rješavanju sukoba koji mogu utjecati na bolest) i psihodinamike (koja se fokusira na samosvijest).

7. 

   Isprobajte meditacija. Profesionalna analiza sugerira da je 30 minuta meditacije dnevno sposobno poboljšati simptome anksioznosti i depresije. Neki praktični načini sustizanja meditacije uključuju: ponavljanje mantre, molitvu, fokusiranje na disanje i razmišljanje o čitanju. Nekoliko savjeta. Aspekti lijekova uključuju:
   • Imajte fokus. Usredotočite se na predmete, slike ili dah kako biste se odveli od stresa.
   • Udahnite duboko. Polako, duboko disanje iz dijafragme (kada se trbuh napuhuje zrakom umjesto prsa) može pomoći u aktiviranju parasimpatičkog živčanog sustava koji djeluje umirujuće.
   • Potražite mirno okruženje. Meditaciji je prijeko potrebno mirno mjesto, posebno na početku. Što manje ometanja, to bolje.

Savjeti

• Vježbe ne moraju biti teške kako bi se smanjila upotreba Wellbutrina. Ubrzana šetnja od 30 minuta, jednom dnevno, osim sunčanja, može vam pomoći poboljšati raspoloženje i ojačati fizičku snagu.

Upozorenja

• Ovaj članak pruža informacije o postupnom smanjenju wellbutrina, ali ne pruža medicinske savjete i Ne zamjenjuje sastanak s liječnikom koji je propisao lijek. Uvijek razgovarajte sa stručnjakom prije uzimanja lijekova na recept ili promjene doze.
• Ako osjetite bilo koju od ozbiljnih nuspojava Wellbutrina, prekinite upotrebu i odmah potražite savjet liječnika.
• Znajte da je Wellbutrin jedinstvena vrsta antidepresiva i da se prilično razlikuje od selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) i selektivnih inhibitora ponovnog uzimanja serotonina i norepinefrina (ISRSN). Zbog toga su simptomi odvikavanja različiti, a također je i postupak prekida liječenja.
• Znajte kada trebate nastaviti s Wellbutrinom. Neki od razloga za zaustavljanje lijeka:
  • Počeli ste liječenje prije nekoliko mjeseci i više ne osjećate prisutnost depresije.
  • Ne želite uzimati lijek iz gore navedenih razloga, a depresija ostaje izvan kontrole.
  • Želite zamijeniti lijek iz bilo kojeg razloga osim nuspojava ili neučinkovitosti.